股骨滑车发育不良致髌股关节软骨损伤T2mapping序列定量评估

作者：陈思然; 安颖颖; 展影; 屈瑾; 雷新玮^*

来源：中华医学杂志, 2019, (21).

• 磁共振成像
• 股骨滑车发育不良
• 髌股骨关节
• 软骨

目的 采用T2mapping磁共振技术前瞻性定量评估股骨滑车发育不良(FTD)与髌股关节软骨早期损伤的关系及其特点。方法 收集2016年1月至2017年12月天津市第一中心医院62例18～45岁存在膝关节疼痛FTD患者(试验组)；对照组为相匹配股骨滑车发育正常志愿者。运用软骨T2 mapping序列,分别比较试验组与对照组、年龄<30岁组、年龄≥30岁组、不同股骨滑车分型组中髌骨、股骨滑车内外侧面深浅层软骨T2值差异。结果 FTD组浅层股骨滑车外侧面(sFL)(P=0.000)、浅层髌骨外侧面(sPL)(P=0.009)软骨T2值低于对照组；年龄<30岁组中,FTD组浅层股骨滑车外侧面(sFL)(P=0.001)、浅层髌骨外侧面(sPL)(P=0.015)软骨T2值低于对照组；年龄≥30岁组中,FTD组浅层股骨滑车外侧面(sFL)(P=0.035)软骨T2值低于对照组；不同股骨滑车分型组中,B～D型组浅层股骨滑车外侧面(sFL)(P=0.014)、浅层髌骨外侧面(sPL)(P=0.000)、浅层髌骨内侧面(sPM)(P=0.020)软骨T2值最低,而深层股骨滑车内侧面(dFM)(P=0.006)软骨T2值最高；以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 FTD易引起中青年浅层髌股软骨早期损伤；B～D型FTD能引起更广泛的浅层髌股软骨损伤,并累及软骨深层；损伤表现出浅层软骨失水性改变,深层软骨水肿性表现。

• 单位
  天津中医药大学; 天津市第一中心医院