内蒙古自治区脑卒中高危人群筛查及主要危险因素流行病学分布

作者:赵嵩; 伊德日; 钱永刚; 许丹妮; 王鹏; 夏雅娟*
来源:现代预防医学, 2023, 50(04): 743-748.
DOI:10.20043/j.cnki.MPM.202206526

摘要

目的 通过脑卒中高危人群筛查,分析脑卒中主要危险因素流行现状及一般人口学分布特征,为内蒙古脑卒中高危人群一级预防提供策略依据。方法 2017—2020年度在内蒙古自治区七个项目地区采用整群分层抽样方法抽取监测点,对监测点内居住半年以上的51 729名常住人口进行筛查,筛查对象均使用国家脑防委办公室统一的脑卒中风险评估表进行评估,并进行体格检查及实验室检查,比较主要危险因素在性别、年龄、民族等方面差异。结果 男性高危占比(39.7%)高于女性(27.2%),蒙古族高危占比(40.9%)高于汉族(31.3%)及其他民族(33.8%),年龄越高者高危比例占同年龄组比例越高(c2=303.108,P<0.001),高危人群占比均随受教育程度升高而降低(c趋势卡方2=89.61,P<0.001),随收入水平升高而降低(c趋势卡方2=199.888,P<0.001)。不同性别之间高血压病、血脂异常、吸烟史、明显超重或肥胖男性检出率均高于女性(P<0.05);高血压病(χ趋势卡方2=1 953.330,P<0.001)、糖尿病(χ趋势卡方2=270.242,P<0.001)、房颤或瓣膜性心脏病(χ趋势卡方2=36.877,P<0.001)的检出随年龄增长而增长;蒙古族的高血压(χ2=17.132,P<0.001)、吸烟史(χ2=6.931,P=0.008)、明显超重或肥胖(χ2=28.476,P<0.001)、缺乏运动(χ2=395.922,P<0.001)和脑卒中家族史(χ2=236.969,P<0.001)均高于汉族。结论 内蒙古地区男性、蒙古族、高龄、低收入及低受教育者的脑卒中危险因素检出率高,检出率前三位的危险因素为血脂异常、高血压、糖尿病;加强高危人群的一级预防及高血脂、高血压和糖尿病等慢性病患者的“三高”管理,可能有效减少脑卒中发生的概率。

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