摘要
目的 探讨多模式互动延续护理对人工全髋关节置换术(THA)患者居家康复效果和并发症的影响。方法 2017年1月-2018年7月,采用目的抽样法选择在浙江省人民医院实施THA的患者,按就诊号编号采取随机数字表法随机分为2个组,有效例数分别为对照组43例和观察组42例。对照组采取传统电话随访模式,观察组采取多模式互动的延续护理干预。采用改良Barthel指数评定量表、Harris髋关节功能评分、6 min步行试验比较两组出院时、术后1、3、6个月的康复效果,并比较两组并发症及计划外就诊和住院情况。结果 出院时两组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月观察组改良Barthel指数评定量表评分分别为(78.57±7.43)、(90.36±7.76)、(94.41±7.51)分,高于对照组的(70.35±7.60)、(82.40±7.82)、(91.86±8.80)分,术后1、3个月比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组髋关节功能Harris评分分别为(82.05±7.40)、(87.52±6.94)、(91.17±7.40)分,高于对照组的(78.40±7.51)、(84.09±7.23)、(88.37±8.46)分,术后1、3个月比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组6 min步行距离分别为(174.76±35.04)、(241.55±40.67)、(282.86±46.46)m,高于对照组的(151.61±42.52)、(214.42±48.59)、(260.35±48.05)m,术后1、3、6个月比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组发生骨折1例,非计划就诊或住院9例次;对照组发生脱位2例、感染1例,非计划就诊或住院20例次。结论 多模式互动的延续护理能提高THA术后居家康复效果,可有效提高患者早期及远期髋关节功能,预防和减少并发症发生,提高患者生活质量。
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单位杭州医学院; 浙江省人民医院