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摘要
目的 分析减体积式病灶肝切除治疗晚期肝泡型包虫病患者的疗效和安全性。方法 回顾分析青海省人民医院2017年1月至2019年1月90例晚期肝泡型包虫病患者临床资料,其中男性41例,女性49例,平均年龄32(11～58)岁。分析患者病灶、手术、术后并发症和随访情况。结果 90例患者均采用减体积式病灶肝切除,根治性切除38例,准根治性切除52例。手术时间(361±22) min,住院时间(22±2)d,失血量(781±37)ml。19例输注红细胞,39例输注血浆。Pringle法阻断12例,区域性入肝血流阻断42例,Glisson鞘阻断26例。术后3～14 d肝功能指标总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶恢复正常。术后发生胆漏12例,胸腔积液41例,术区积液26例,无严重并发症发生。90例患者术后随访2～24个月,根治性切除患者无包虫复发,准根治性切除患者残留病灶无增大。结论 减体积式病灶肝切除降低了手术的风险和难度,随访手术效果良好,为晚期肝泡型包虫病患者治疗提供了可行方案。
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