超声微血管成像技术在类风湿关节炎滑膜血管翳中的应用

作者：晋秀丽; 李风娟; 王洪; 于红波; 杜建文^*

来源：中国临床研究, 2019, 32(12): 1703-1706.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2019.12.024

• 超声微血管成像技术
• 类风湿关节炎
• 滑膜
• 血管翳
• 血流信号
• 关联性

目的探讨超声微血管成像技术(SMI)在类风湿关节炎(RA)滑膜血管翳中的诊断价值。方法选取承德市中心医院2016年12月至2018年10月RA患者50例,均实施SMI及能量多普勒(PDI)检查,测定所有患者膝关节滑膜厚度、血流信号,对血流信号予以分级,并指导患者口服来氟米特及甲氨蝶呤,参照病情及机体状况给予激素和非甾体类抗炎药物(共治疗3个月)治疗。统计SMI及PDI对关节增生滑膜血流信号呈现情况、血流分级情况,统计分析RA患者关节疾病活动度评分(DAS28)分值和SMI血流信号分级间关联性,并统计比较本组RA患者治疗前及疗程结束后相关指标[抗环胍氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、滑膜厚度]水平。结果本组50例RA患者关节滑膜增厚80个关节,SMI血流信号显示率(86.25%)高于PDI(63.75%)(P<0.01)。SMI及PDI关节增生滑膜血流分级间均存在显著差异(P<0.01)。Spearman检验可知,SMI血流信号分级与DAS28分值间存在显著正相关关系(r=0.818,P<0.01)。疗程结束后本组抗CCP抗体、RF、CRP、ESR水平较治疗前降低,滑膜厚度较治疗前减小(P<0.01)。结论 SMI检查可有效评估RA患者增生滑膜血管翳状况,其和RA病变活动度间存在显著正相关关系,且可评估疾病治疗情况,能为RA病变活动度与严重程度、治疗效果评估提供客观参考依据。

• 单位
  承德市中心医院