不同剂量艾司氯胺酮对咪达唑仑镇静患者脑电双频指数的影响

作者：樊青珠; 李燕爽; 代辉; 王艳萍^*

来源：中国新药与临床杂志, 2022, 41(06): 362-366.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2022.06.09

• 艾司氯胺酮
• 咪达唑仑
• 镇静
• 脑电双频指数

目的 探讨不同剂量艾司氯胺酮对咪达唑仑镇静患者脑电双频指数(BIS)的影响。方法 选择行择期全身麻醉手术的患者51例,随机分为3组:对照组(C组)、艾司氯胺酮0.25 mg·kg-1组(E1组)和艾司氯胺酮0.5 mg·kg-1组(E2组),每组17例。给予患者咪达唑仑静脉注射(静注)5 min后,E1组、E2组分别静注艾司氯胺酮0.25和0.5 mg·kg-1,C组给予等容量氯化钠注射液。观察并记录3组咪达唑仑静注前(T0)、咪达唑仑静注后5 min(T1)、艾司氯胺酮或氯化钠注射液静注后5 min(T2)、10 min(T3)的BIS值、肌电信号(EMG)值、心率(HR)、平均动脉压(MAP),和改良警觉/镇静评分(MOAA/S)。结果 与T1时比较,E1组和E2组T2、T3时BIS值升高(P <0.05),C组无明显变化(P> 0.05);与C组比较,E1组T2和T3时、E2组T3时BIS值较高(P <0.05);E2组T2时BIS值低于E1组(P <0.05)。与T1时比较,3组T2、T3时EMG值均无明显变化(P> 0.05)。与T1时比较,E1组T2时、E2组T2和T3时HR升高,E1组和E2组T2、T3时MAP升高(P <0.05);与C组比较,E1组T2时、E2组T2和T3时HR较高(P <0.05),E2组T2和T3时MAP较高(P <0.05); E2组T3时MAP高于E1组(P <0.05)。E1组和E2组T2、T3时MOAA/S均较T1时降低(P <0.05),且T2和T3时E1组、E2组MOAA/S均较C组低(P <0.05)。结论 艾司氯胺酮0.25和0.5 mg·kg-1均可使咪达唑仑镇静患者镇静评分降低而BIS值升高,不同剂量艾司氯胺酮对BIS的影响不同。

• 单位
  郑州大学第一附属医院