左旋精氨酸雾化吸入对合并肺动脉高压的肺叶切除患者围手术期肺保护的研究

作者：周方; 张逊; 卢喜科^*

来源：中华胸心血管外科杂志, 2019, (04).

• 左旋精氨酸
• 肺动脉高压
• 肺叶切除术
• 肺保护

目的 研究合并肺动脉高压患者行肺叶切除术后早期给予左旋精氨酸雾化吸入对肺换气功能的保护作用,以及对降低术后并发症发生率的预防作用。方法 将54例行肺叶切除术且术前合并肺动脉高压的患者随机分为两组：精氨酸组术后4 h之内给予左旋精氨酸雾化吸入；对照组给予等量的生理盐水雾化吸入,术后其他治疗用药与精氨酸组相同。比较两组患者氧合指数、肺泡－动脉氧分压差,一氧化氮浓度及超声心动图、机械通气、滞留ICU、血流动力学紊乱及心律失常发生情况及术后住院日的差异。结果 精氨酸组氧合指数、血浆中一氧化氮含量高于对照组(P<0.001),肺泡－动脉氧分压差、超声心动图估测术后肺动脉压低于对照组(P<0.001),术后机械通气、滞留ICU、心律失常及血流动力学紊乱发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 术后早期雾化吸入左旋精氨酸对合并肺动脉高压的肺叶切除术患者有积极的肺保护作用,可降低此类患者围手术期并发症的发生率,并缩短住院时间。

• 单位
  天津市胸科医院