血栓弹力图在重症肺炎患者中凝血功能紊乱的研究

作者：陆小蒟; 莫玉华; 李勇

来源：黑龙江中医药, 2019, 48(03): 151-153.

• 血栓弹力图
• 肺炎
• 凝血功能

目的:比较血栓弹力图(TEG)与常规凝血功能在重症肺炎患者中的检测结果,探讨TEG对检测重症肺炎凝血功能紊乱的价值。方法:选取2017年7月至2018年12月江门市人民医院住院的重症肺炎患者的临床资料,并根据APACHEⅡ评分分为低危组(APACHEⅡ≤15分)24例和高危组(APACHEⅡ>15分)23例。在诊断重症肺炎后24小时内抽取静脉血检测常规凝血指标,血小板计数(PLT)及血栓弹力图检测。比较各组间各指标的差异。结果:在常规凝血试验指标中;重症肺炎低危组PLT水平显著高于高危组(P <0.05),APTT及PT水平则明显较低(P <0.05)。血栓弹力图指标中,R-T值和K值在重症肺炎高危组比低危组明显增高;α角、MA值、CI值在高危组比低危组则明显下降(P <0.05)。常规凝血试验指标中,APACHEⅡ评分与PLT呈显著负相关(P=0.001),与APTT、PT呈显著正相关(P=0.004和P=0.008),而与FIB、TT无相关性(均P> 0.05)。TEG检测指标中,APACHEⅡ评分与R-T值、K值、α角呈明显正相关(均P<0.01),与MA值呈明显负相关(P=0.001),与LY30无相关性(P> 0.05)。结论:TEG能更有效地监测脓毒症患者凝血功能改变,客观评价病情严重程度,指导临床风险评估。

• 单位
  江门市人民医院; 江门市中心医院