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摘要
目的 探讨第二代测序（NGS）在高毒力肺炎克雷伯菌（hvKP）肝脓肿早期临床诊疗中的应用价值。方法 回顾并分析安徽医科大学第二附属医院重症医学二科利用NGS成功指导诊断并救治的2例hvKP肝脓肿患者的临床资料，并复习相关文献，分析和比较该院2例患者及相关文献中7例患者在住院期间的NGS和实验室检查结果、治疗经过及病情变化。结果 2例患者均有发热症状，入院后行NGS检查确定病原体为hvKP，经抗菌药物治疗，患者治愈出院。文献复习表明，9例患者入院后立即予以NGS检查及留取细菌培养，所有患者经NGS检测均回报肺炎克雷伯菌属感染，而只有7例患者血培养为阳性，且细菌培养结果均晚于NGS结果，延迟3～4 d。结论 NGS可用于急危重症和现有检测技术无法鉴定的病原体。相较于传统的细菌培养方法，NGS能大大缩短确诊时间，尽早检出病原体，为制定抗感染方案提供指导。
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单位安徽医科大学第二附属医院
