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摘要
背景：Stanford A型主动脉夹层手术难度大、复杂程度高，需要在深低温停循环下行升主动脉全弓置换+降主动脉支架置入手术，对术者的操作要求很高。目的：探讨在体外构建Stanford A型主动脉夹层3D三维动态模拟图及个体化组织工程化血管制备的可行性，为未来为临床医师提供模拟手术过程。方法：选择2020年1月至2021年7月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)收治的Stanford A型主动脉夹层患者17例，将患者CT影像数据导入到医学图像处理软件，重建出Stanford A型主动脉夹层的主动脉血管及其分支模拟图。对重建出的主动脉血管模型制作出夹层的3D三维动态模拟图，制定个体化组织工程化血管，同时测量主动脉夹层模型与CT血管造影在不同位置的血管内径。结果与结论：(1)精确制定出夹层的3D三维动态模拟图和模型，可以制备出个体化的组织工程化血管，满足临床人工血管材料需要；(2)在窦管交界水平主动脉、头臂干水平主动脉、左锁骨下动脉水平主动脉、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉部位，Stanford A型主动脉夹层3D三维动态模型的血管内径值与CT血管造影血管造影检测结果比较差异均无显著性意义(P> 0.05);(3)结果提示，在体外可构建Stanford A型主动脉夹层3D三维动态模拟图及精确打印出Stanford A型主动脉夹层复杂的解剖结构，可以精确制备个体化组织工程化血管。
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