摘要

目的:分析良恶性孤立性肺小结节边缘形态及内部特征在高分辨率CT诊断中的差异性。方法:选取2021年1月—2022年6月崇阳县中医院收治的143例孤立性肺小结节患者,所有患者术前均行高分辨率CT检查,以手术病理组织学检查结果为金标准,评价高分辨率CT的诊断价值,并比较不同性质孤立性肺小结节边缘形态、内部特征以及增强扫描CT值的差异。结果:143例患者经手术病理检查发现良性结节105例,恶性结节38例,高分辨率CT检出良性结节104例,恶性结节39例,诊断灵敏度为96.2%,特异度为92.1%,准确率为95.1%,阳性预测值为97.1%,阴性预测值为89.7%,Kappa值=0.876,与病理检查结果一致性极好。良性结节在毛刺征、分叶征、钙化灶、支气管血管束聚集、空泡征方面的比重均低于恶性结节,差异有统计学意义(P <0.05)。良性结节增强扫描不同时间点CT值均显著低于恶性结节(P <0.01)。结论:高分辨率CT具有较高的诊断价值,可以通过良恶性结节的边缘形态、内部特征以及增强扫描CT值进行鉴别诊断,可在推广使用。