经皮穴位电刺激对腹腔镜手术全麻患者脑保护及应激作用的研究

作者：于波; 丁玲玲; 陆斌; 王麒

来源：陕西中医, 2020, 41(02): 241-244.

• 经皮穴位电刺激
• 腹腔镜
• 麻醉
• 脑保护
• 应激反应

目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对腹腔镜手术全麻患者脑保护及应激反应的作用。方法:选择96例在我院行腹腔镜手术的患者作为研究对象,依随机的原则分为两组,观察组(48例)在麻醉过程中应用TEAS,对照组(48例)不应用电刺激。两组均应用异丙酚和瑞芬太尼TCI全凭麻醉,观察麻醉药物使用量,术后第1、2、3天时谵妄发生率,术前、术中、术毕及术后第1、2、3天时脑源性神经营养因子(BDNF)、S-100B蛋白(S100B)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、超氧化物歧化酶(SOD)和微小RNA497-5p(miR-497-5p)的表达。结果:观察组的麻醉药物使用量明显低于对照组(P<0.05),观察组术后3d内谵妄发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组与对照组在术中、术毕、术后第1、2天时BDNF、S100B、GFAP、SOD和miR-497-5p的表达差别有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术患者全麻时积极应用TEAS能减少麻醉药物的使用量,降低术后谵妄的发生率,减少脑损伤因子的形成,增加BDNF的分泌,降低机体的氧化应激反应。

• 单位
  首都医科大学; 北京中医医院