骨标志物和PSA对前列腺癌发展为CRPC的预测价值

作者：温雪丽

来源：国际检验医学杂志, 2021, 42(24): 3036-3040.

• 骨标志物
• 前列腺特异性抗原
• 去势抵抗性前列腺癌

目的探讨骨标志物和前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺癌发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的预测价值。方法以该院收治的114例前列腺癌患者为研究对象,所有患者均于入组时检测血清PSA、碱性磷酸酶(ALP)及Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ⅠCTP)水平。随访2年,根据患者是否发生CRPC分为CRPC组和无CRPC组,比较两组一般情况及血清PSA、ALP、ⅠCTP水平,对单因素分析差异有统计学意义的指标进一步进行多因素Logistic回归分析。采用Pearson相关分析法分析患者PSA、ALP、ⅠCTP水平与Gleason、mGPS评分相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PSA、ALP、ⅠCTP水平预测CRPC的临床价值。结果与无CRPC组比较,CRPC组血清PSA、ALP、ⅠCTP水平更高,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,淋巴结转移(N2～N3)、肿瘤浸润深度(T3～T4)、有骨转移、mGPS评分≥1分、Gleason评分≥8分、PSA≥50.30μg/L、ALP≥69.45 U/L及ⅠCTP≥6.48μg/L是发生CRPC的独立危险因素。相关分析显示,PSA、ALP、ⅠCTP水平与Gleason、 mGPS评分均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PSA、ALP、ⅠCTP联合检测在预测CRPC中的AUC为0.944。结论 CRPC患者PSA、ALP、ⅠCTP水平明显升高,且3项指标联合检测预测前列腺癌发展为CRPC具有较高的临床价值。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院