悬吊运动训练对胸腰段脊髓损伤患者综合功能恢复的临床疗效

作者：王朝阳; 张余坤; 张京; 陈景周

来源：癫癎与神经电生理学杂志, 2020, 29(06): 342-347.

• 脊髓损伤(SCI)
• 悬吊运动训练
• 综合功能

目的:研究悬吊运动训练对胸12(T12)-腰4(L4)节段脊髓损伤(SCI)患者综合功能恢复的临床疗效。方法:将50例符合条件的胸腰段SCI患者按开始接受康复治疗的时间顺序进行编号(1～50),奇数编为治疗组,偶数编为对照组,每组25例。两组患者均接受常规康复训练治疗,包括物理因子治疗、运动治疗(不包含悬吊运动训练)、作业治疗、矫形支具和心理疏导等,其中物理因子治疗每次20 min,每日2次,每周6 d,共治疗12周;运动治疗每次45 min,每日1次,每周5 d,共治疗12周;作业治疗每次30 min,每日1次,每周5 d,共治疗12周;治疗组在此基础上合并应用悬吊运动系统(sling exercise therapy,SET)进行悬吊运动训练治疗,每次30～40 min,每日1次,每周5 d,共治疗12周。在开始治疗前1 d和治疗计划全程实施完成后的第2 d对两组患者分别采用综合功能评定量表(FCA)进行综合功能评分(FCA评分),采用美国损伤学会(ASlA)2011年修订的《脊髓损伤神经学分类国际标准》中的运动项目评分法进行下肢运动功能评分(ASIA评分),采用脊髓损伤功能性步行量表(SCI-FAI)进行步行功能评分,并进行统计学分析比较。结果:治疗前,治疗组患者的FCA、ASIA、SCI-FAI评分分别为(43.24±10.82)分、(9.80±10.93)分和(8.43±2.71)分,对照组上述各项评分分别为(43.07±11.12)分、(9.96±11.03)分和(8.74±3.06)分,治疗前两组上述各项评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组上述各项评分分别为(82.11±8.21)分、(17.44±10.98)分和(27.89±5.28)分,对照组上述各项评分分别为(74.29±8.77)分、(13.28±12.04)分和(19.79±4.92)分;两组FCA、ASIA、SCI-FAI评分均较组内治疗前有显著提高(P<0.05),治疗组治疗后上述各项量表评分均明显高于对照组(P<0.05),且治疗组上述各项量表治疗前后评分差值均明显高于对照组(P<0.05)。结论:悬吊运动训练结合常规康复训练治疗较单纯常规康复训练治疗胸腰段SCI患者能更显著地促进其综合功能的恢复。

• 单位
  贵州医科大学