腹腔镜辅助胃癌根治术与开放手术治疗进展期胃癌患者的近期疗效及血清学检查结果比较

作者：姚家虎; 吴斌; 吴申伟

来源：中国内镜杂志, 2021, 27(03): 39-45.

• 进展期胃癌
• 腹腔镜
• 应激反应
• T细胞亚群
• 并发症

目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术(LARG)与开腹胃癌根治术(ORG)治疗进展期胃癌(AGC)患者的近期疗效及血清学检查结果。方法回顾性分析2017年10月-2019年10月于该院行胃癌根治术的60例AGC患者的临床资料,根据手术方式不同分为LARG组(n=32)和ORG组(n=28),检测两组患者手术前后血清炎性因子和T细胞亚群水平,比较两组患者术后并发症发生情况。结果 LARG组切口长度、肛门排气时间、下床活动时间、引流管拔管时间和住院时间均较ORG组短(P <0.05),手术时间较ORG组长(P <0.05),术中出血量较ORG组少(P <0.05);LARG组术后镇痛药物使用率(9.38%)低于ORG组(32.14%)(P <0.05),术后1、3和7 d视觉模拟评分(VAS)低于ORG组(P <0.05);LARG组术后3和7 d白细胞介素-6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于ORG组(P <0.05),CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均高于ORG组(P <0.05);LARG组并发症发生率(3.12%)低于ORG组(21.43%)(P <0.05)。结论 LARG治疗AGC效果确切,可降低血清炎性因子水平,对机体免疫功能影响较小,且术后并发症发生率较低。

• 单位
  六安市人民医院