螺旋CT在颈部淋巴结肿大的诊断与鉴别价值

作者：刘阳勇; 李宇鸣; 黄志敏

来源：深圳中西医结合杂志, 2018, 28(13): 70-199.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2018.13.032

• 螺旋计算机断层扫描
• 颈部淋巴结肿大
• 诊断与鉴别

目的:探讨和分析多排螺旋CT在颈部淋巴结肿大的诊断与鉴别价值。方法:随机选取2015年1月至2017年12月在阳山县人民医院经手术、穿刺活检以及临床治疗证实的55例颈部淋巴结肿大患者作为研究对象,对55例颈部淋巴结肿大进行螺旋CT扫描检查,分析螺旋CT对颈部淋巴结肿大的诊断与鉴别的效果。结果:经螺旋CT扫描,55例颈部淋巴结肿大患者中,转移性淋巴结肿大28例、淋巴结核10例、恶性淋巴瘤3例、反应性淋巴结增生9例、坏死性淋巴结炎5例。经CT颈部扫描均能观察55例患者颈部淋巴结肿大的部位、数目、形态、边缘以及强化特征等。转移性淋巴结肿大与淋巴引流区关系较为密切,且经CT增强扫描有不规则环形强化伴中央坏死区;淋巴结结核影像学多样性,冷脓肿或窦道形成较具特征;坏死性淋巴结炎表现缺乏特征性,但淋巴结周围脂肪间隙模糊;恶性淋巴瘤密度与肌肉相仿且均匀,中央坏死少见,且较少出现钙化与融合;反应性淋巴结增生以孤立为主,淋巴结短径≤15 mm,密度均匀,明显均匀强化。结论:对颈部淋巴结肿大患者进行螺旋CT扫描,可清晰地观察到患者患者颈部淋巴肿大的病变部位、数目、形态、边缘以及强化特征等,故此,在颈部淋巴肿大疾病中具有较高的诊断鉴别价值。

• 单位
  阳山县人民医院