3D腹腔镜单向式胃游离在食管癌微创化治疗中的应用

作者：江万里; 康敢军; 王新; 宋恒雅; 杨森; 黄杰; 谢颂平^*

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 28(01): 31-34.

• 食管癌
• 单向式
• 微创食管切除术
• 3D
• 腹腔镜胃游离
• 外科手术

目的评价3D腹腔镜单向式胃游离法应用于食管癌微创化根治术的安全性、可行性及短期疗效。方法回顾性分析武汉大学人民医院胸外科2018年2月至2019年12月收治的行胸腹腔镜下Mc Keown三切口食管癌根治术(二野淋巴结清扫)的118例食管癌患者的临床资料,其中男94例、女24例,年龄53.7(41～77)岁。其中55例患者采用传统腔镜下行胃常规游离(传统胃游离组),63例患者采用3D腔镜下单向式胃游离(单向式胃游离组)。比较两组患者的临床资料。结果全组手术切缘均为阴性,R0切除率均为100%,无死亡和切口相关并发症发生,术后并发症总发生率22.9%。术后两组患者脾脏损伤、胃损伤、中转开腹、腹部再手术、颈部吻合口瘘的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。单向式胃游离组患者的胃游离相关并发症总发生率为1.6%(1/63),低于传统胃游离组的12.7%(7/55),差异有统计学意义(P<0.05);胃游离时间也明显短于传统胃游离组(P<0.05)。结论 3D腹腔镜单向式胃游离技术行食管癌根治术是安全可行的,近期效果满意。

• 单位
  武汉大学人民医院; 南阳市中心医院