不同微创手术方法治疗大隐静脉曲张近期疗效的比较

作者：王雅; 杨轲; 李伟杰; 吕忠俊; 刘丽; 时彩丽; 刘鹏^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2022, 8(11): 1311-1316.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2022.11.07

• 大隐静脉曲张
• 腔内射频消融术
• 腔内激光消融术
• 腔内微波消融术
• 微创剥脱术

目的 比较腔内射频消融术（RFA）、腔内激光消融术（EVLA）、腔内微波消融术（EMA）和Havst导管剥脱术治疗大隐静脉曲张的近期疗效。方法 收集2019年1月至2020年11月南阳市中心医院收治的423例大隐静脉曲张患者的临床资料，根据手术方式的不同将其分为RFA组（n=132）、EVLA组（n=98）、EMA组（n=106）、Havst组（n=87），比较4组患者的临床指标、疼痛程度、生活质量评分。结果 4组患者术后1个月大隐静脉再通率、并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。4组患者手术时间、恢复正常工作时间比较，差异均有统计学意义（P<0.05），其中，Havst组患者手术时间、恢复正常工作时间均较长。术后第1～7天，4组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05），其中，RFA组VAS评分较低。术前、术后6个月，4组患者阿伯丁静脉曲张问卷（AVVQ）评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后6个月，4组患者AVVQ评分均明显低于本组术前，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后6个月，4组患者36条目健康调查简表（SF-36）中一般健康状况（GH）、生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、精力（VT）、社会功能（SF）评分均高于本组术前，仅EVLA组患者情感职能（RE）和精神健康（MH）评分高于本组术前，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 4种微创手术方式均安全有效，患者近期生活质量均显著改善。

• 单位
  中日友好医院; 南阳市中心医院