儿童期逆境与中学生自杀风险的关系

作者：刘梦婷; 张淑芳; 周春燕^*

来源：神经损伤与功能重建, 2023, 18(02): 80-83.

DOI：10.16780/j.cnki.sjssgncj.20220412

• 儿童期逆境
• 自杀风险
• 中学生

目的：探讨儿童期逆境（ACE）与中学生自杀风险的关系，为预防中学生自杀行为发生提供依据。方法：选取中部某省12所学校中学生4807名，采用项目组修订的ACE问卷（ACE-IQ）评估其遭遇的儿童期逆境；项目组在参考简明国际神经精神访谈（MINI）中文版自杀风险分量表的基础上，增加12个月内及成长中的自杀风险评估题项，并采用此修订的自编自杀风险评估问卷评价自杀风险。采用独立样本t检验和单因素方差分析比较不同人口学特征学生的自杀风险总分差异；采用皮尔逊积差相关分析考察ACE 4个维度与自杀风险的相关性；运用多因素Logistic回归模型分析ACE 4个维度与自杀风险的关联。结果：中学生群体中，近1个月内存在自杀风险者为830人，自杀风险检出率为17.27%；其中低程度自杀风险为431人（9.0%），中度自杀风险161人（3.3%），高度自杀风险239人（5.0%）。自杀风险与ACE 4个维度得分均为显著正相关（P<0.01），其中虐待与忽视和家庭外暴力与自杀风险相关性较高（r=0.236、0.243）。在调整年龄，独生子女情况，性别和家庭经济状况的控制变量后，二元Logistic回归显示儿童虐待忽视、家庭功能障碍、家庭缺失和家庭外暴力的OR值分别为2.193、1.589、1.408、2.524（均P<0.001）。结论：中学生自杀意念检出率较高，ACE是中学生自杀风险的风险因素，在童年期遭遇家庭外暴力的中学生自杀风险更高。

• 单位
  武汉市精神卫生中心; 中国地质大学（武汉）; 华中科技大学同济医学院