冠心病患者同型半胱氨酸水平与血脂水平的相关性及药物疗效分析

作者：苟定芬

来源：现代中西医结合杂志, 2016, 25(23): 2558-2560.

• 冠心病
• 同型半胱氨酸
• 血脂
• 辛伐他汀
• 叶酸

目的对冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)与血脂各指标的相关性进行分析研究,并观察采用叶酸和他汀类药物的治疗效果。方法选取冠心病患者121例作为观察组,选择同期体检中心90例健康体检人群作为健康对照组,观察2组Hcy和血脂水平,并分析两者的相关性。再将观察组随机分为安慰剂组(n=30)、他汀组(n=30)、叶酸组(n=30)和联合组(n=31),其中安慰剂组给予安慰剂,他汀组采用辛伐他汀治疗,叶酸组采用叶酸治疗,联合组采用叶酸联合辛伐他汀治疗。观察3个亚组治疗前后Hcy以及血脂水平变化。结果 1与健康对照组相比,观察组血清Hcy、TG、LDL-C、TC及oX-LDL水平均显著升高(P均<0.05);2Spearman线性相关性分析结果显示,冠心病患者血清Hcy与TG、LDL-C、TC、oX-LDL存在显著的正相关性(r=0.647,0.734,0.809,0.825,P均<0.05);3治疗3个月后,与安慰组相比,叶酸组、他汀组和联合组的用药前后Hcy和血脂各指标差值差异均有统计学意义(P均<0.05)。与叶酸组相比,联合组用药前后TG、TC、LDL-C及oX-LDL水平差值均显著降低(P均<0.05),而HDL-C显著升高(P<0.05)。与他汀组相比,联合组用药前后Hcy、LDL-C、TC及oX-LDL水平差值均显著降低(P均<0.05)。结论冠心病患者血清Hcy与血脂水平密切相关,在冠心病的常规改变血脂紊乱治疗中,应同时关注并降低Hcy水平,有助于提高治疗效果。