术前口服葡萄糖溶液对胃癌患者围手术期的影响研究

作者：翟晓清; 杨婕; 蒋理立

来源：成都医学院学报, 2021, 16(02): 169-172.

• 胃癌
• 葡萄糖
• 围手术期
• 预后
• 胰岛素抵抗

目的讨论胃癌手术患者术前口服葡萄糖溶液对患者围手术期的影响。方法选取2018年1月至2019年10月于四川大学华西医院诊治的100例胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组患者术前常规禁食、禁饮;试验组患者在术前常规禁食、禁饮基础上,于手术前1d22∶00及手术当日6∶00分别口服5%葡萄糖溶液250 mL。两组患者分别于术前、术后检测血糖水平,评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、误吸发生率、反流误吸风险、排气时间和住院时间。结果试验组患者术前第2次检测血糖水平为(7.23±0.90)mmol/L,高于对照组的(5.04±0.83)mmol/L;试验组患者术后血糖、HOMA-IR分别为(8.41±0.97)mmol/L、(7.74±1.03)%,低于对照组的(9.95±1.02)mmol/L、(13.38±1.14)%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术前口渴、术前饥饿发生率分别为22.00%和32.00%,均低于对照组的72.00%和66.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者误吸风险程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者排气时间、住院时间分别为(2.10±0.39)d、(7.27±0.94)d,低于对照组的(2.89±0.41)d、(9.60±0.98)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌手术患者术前口服葡萄糖溶液,能够减轻术后应激性高血糖的发生和胰岛素抵抗,改善患者饥渴感,促进早期胃肠道功能恢复。

• 单位
  四川大学华西医院