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摘要
目的：观察祛腐清筋术联合红景天膏外用治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法：选取2016年6月至2019年12月兰州市中医医院诊治的糖尿病足溃疡患者100例，随机分为常规清创组和中医治疗组，每组50例。常规清创组给予常规清创换药，中医治疗组给予奚氏祛腐清筋术联合红景天膏外敷治疗。观察两组患者治疗后病足创面愈合情况、患肢足背动脉血流动力学和炎症指标水平变化情况，比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果：常规清创组有效率为84.00%,中医治疗组有效率为96.00%,中医治疗组有效率高于常规清创组，差异有统计学意义(P<0.05);中医治疗组治疗后肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于常规清创组，内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子水平高于常规清创组，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前病足创面溃疡面积、肉芽组织面积比较，差异无统计学意义(P>0.05),中医治疗组治疗后病足创面溃疡面积小于常规清创组，肉芽组织面积大于常规清创组，溃疡面缩小率高于常规清创组，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前患肢足背动脉血流动力学指标比较，差异无统计学意义(P>0.05),中医治疗组治疗后足背动脉血流速度、血管内径大于常规清创组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：祛腐清筋术联合红景天膏外用治疗糖尿病足溃疡可缩小病足创面面积，促进创面愈合，其原因与抑制炎症指标和患肢足背动脉血流动力学指标有关。
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单位兰州市中医医院; 甘肃省中医院; 上海市中西医结合医院
