摘要

目的测定冠心病(CHD)患者中血清脂联素(APN)的浓度,并将其与对照组相比较,检验其结果是否降低,同时测定不同类型冠心病患者血清中脂联素的浓度,相互比较是否具有差异,探讨APN与CHD类型的关系,并进一步探讨APN是否存在性别差异。方法选80例冠心病患者作为观察组,进一步分为三组:急性心肌梗死组(AMI)32例﹑不稳定型心绞痛组(UAP)25例﹑稳定型心绞痛组(SAP)23例,另选取50例健康体检者作为对照组。将冠心病组和对照组血清APN浓度进行比较,同时比较三组不同类型冠心病患者之间的APN;进一步把冠心病患者和对照组人群分为男、女两组,比较两组男、女之间的APN水平。结果 CHD组血清脂联素浓度为(0.47±0.09)mg/L,与对照组(0.84±0.14)mg/L相比较显著降低(t=-18.4,P<0.001),AMI组血清脂联素浓度为(0.38±0.05)mg/L,与UAP组(0.35±0.09)mg/L比较,差异无统计学意义(t=1.6,0.1<P<0.2),与SAP组(0.71±0.13)mg/L比较,显著降低,差异有统计学意义(t=-13.11,P<0.001),将UAP组与SAP组测定的APN浓度相比较,显著降低,差异有统计学意义(t=-11.22,P<0.001)。CHD组女性血清脂联素浓度为(1.10±0.03)mg/L,与男性(0.80±0.04)mg/L比较,显著升高(t=37.45,P<0.001),对照组女性脂联素浓度为(0.67±0.03)mg/L,与男性(0.56±0.02)mg/L比较,升高差异有统计学意义(t=15.58,P<0.001)。结论 CHD患者血清APN降低,与SAP组患者血清APN相比较,AMI、UAP组患者APN进一步降低,故低APN血症是CHD的危险因素,女性血清APN较男性相比较水平较高。