年龄对拇指多指畸形矫形术后疗效的影响

作者：胡建华; 曾水平^*

来源：医学信息(上旬刊), 2020, 33(02): 111-112+115.

• 骨化中心
• 拇指
• 多指畸形矫形术

目的比较不同手术年龄的拇指多指畸形矫形术后的疗效,分析年龄对手术效果的影响。方法收集我院骨科2012年5月1日～2017年5月1日收治并随访获得的120例拇指多指畸形患者,共135个拇指,根据Wassel分型对应的骨化中心出全时间及年龄分为三组。将手术时年龄<骨化中心出全年龄的29例设为A组,手术时年龄≥骨化中心出全年龄且未达成年的82例设为B组,将手术时为成年以后的24例设为C组,比较三组不同Tada评分例数、优良率。结果三组Ⅰ～Ⅶ型均有Tada评分处于中和差水平,其中A组13指,B组13指,C组8指,三组术后Tada评分例数比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组总体优良率为74.81%,B组优良率优于C组及A组,差异有统计学意义(P<0.05)。101指优良(优79指、良22指),34指(中21指、差13指)术后疗效不佳,其中Tada评分为"差"的13指中4指术后3年出现尺偏再次手术纠正偏斜,2指术后对掌功能缺失再次手术;1指外展障碍再次手术,1指术后长期克氏针固定未拔除进行功能锻炼导致关节僵硬。结论拇指多指畸形进行矫形手术应当在骨化中心出全后至成年之间年龄进行,成年后进行矫形术后疗效相对降低、骨化中心未出全年龄段术后疗效最低。

• 单位
  江西省吉安市中心人民医院骨科