超声诊断体系对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值

作者：陈圆圆; 李智贤; 廖新红; 曾健; 韦康来; 王斯达; 黄雪; 王缉寒; 卢柳欢

来源：广西医科大学学报, 2017, 34(03): 379-382.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2017.03.014

• 乳腺癌
• 超声
• 彩色多普勒
• 弹性成像
• 乳腺影像报告和数据系统

目的:借鉴乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS),建立超声诊断体系,并探讨其在乳腺癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法:对1 637例患者(1 895个病灶)进行常规超声及超声弹性成像(UE)检查,借鉴BI-RADS建立超声诊断体系对肿块进行分类评估:参照Adler半定量法判断病灶的血供情况,根据改良5分法进行UE评分。构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较BI-RADS分类与超声诊断体系对乳腺肿块的鉴别诊断价值。结果:(1)诊断乳腺癌阳性预测值较高的二维超声(2DUS)征象依次为:毛刺或蟹足征、与皮肤不平行、微钙化、成角征、后方回声衰减等。(2)超声诊断体系诊断乳腺病变的ROC曲线下面积(AUC)高于BI-RADS分类(0.894vs.0.926),两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:超声诊断体系在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断中具有较高的应用价值,可减少不必要的术前活检。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院