膝关节腔内静脉畸形的射频消融手术治疗

作者:乔军波*; 林俊杰; 李俊华; 张德馨; 方斌; 李晓娣; 陈长宽; 于洪业
来源:中华整形外科杂志, 2021, 37(02): 166-170.

摘要

目的探讨射频消融术治疗单侧膝关节腔内静脉畸形的价值。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院血管瘤外科2018年2月至2019年5月收治的15例膝关节腔内静脉畸形患者的病例资料, 男7例, 女8例, 年龄5~25岁, 平均16岁。均为单侧膝关节受累, 病变范围从局限性病变到弥漫性广泛病变。选取工作尖端直径为0.5 mm的射频消融电极针, 功率调至25 W。手术全程在彩色超声监控引导下, 将工作尖端刺入距病变最底部即最深处约l mm处, 通电消融10~30 s, 其后依次退出电极针1 mm, 直至距病变表面1 mm处, 行多点消融, 直至病变彻底消除。结果本组15例均一期手术彻底消融病变, 包括骨关节面及关节腔韧带和股骨下段、小腿上段肌肉内和皮肤的病变。术后随访6个月至1年, 未见复发, 膝关节外形与健侧膝关节基本对称, 无瘢痕, 外观满意。结论应用射频消融术治疗膝关节腔内静脉畸形, 病灶消融彻底, 无明显并发症, 预后良好, 且外观美观, 是一种有价值的微创手术方式。