急性早幼粒细胞白血病临床特点研究

作者：陈瑢; 石雨薇; 哈力达·亚森; 赵芳; 帕提古力·阿不力孜

来源：新疆医学, 2015, 45(09): 1269-1271.

• 急性早幼粒细胞白血病
• 毛细血管渗漏综合征
• 维早酸综合征(RAS)

目的分析急性早幼粒细胞白血病(APL)患者临床特点,探讨分层治疗方案选择。方法选取初诊APL患者43例,分为中低危组和高危组,中低危组采用全反式维甲酸(ATRA)联合化疗(72 h后)实施诱导缓解,高危组采用ATRA联合亚砷酸(As2O3)及化疗(24小时内)实施诱导缓解,对比分析两组临床特点及疗效。结果 43例初诊APL患者,中低危组29例,高危组14例。高危组APL患者中,早期死亡3/14例(21.4%)高于中低危组3/29例(10.3%),但两组比较无显著性差异(p>0.05);弥散性血管内凝血(DIC)发生率6/14例(42.9%)高于中低危组4/29例(13.8%),维早酸综合征(4/14例,28.6%)高于中低危组0/29例,毛细血管渗漏综合征5/14例(45.5%)高于中低危组0/29例,且均有显著性差异(P<0.05)。结论 1高危组APL患者治疗中应警惕DIC、维早酸综合征、毛细血管渗漏综合征等。2APL患者应分层治疗,针对高危患者可考虑ATRA联合As2O3及化疗(24 h内)方案治疗。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 新疆医科大学第二附属医院