摘要

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年应用低剂量替格瑞洛的可行性及安全性。方法连续入选2017年1月至2019年6月在我院PCI术后1年的ACS患者,根据抗血小板策略的不同随机分为三组:阿司匹林组(100 mg、每日1次);替格瑞洛组(90 mg、每日2次)以及低剂量替格瑞洛组(60 mg、每日2次)。随访24月中,比较三组患者的心血管的复合终点事件(MACE)以及所有出血事件,并检测患者的血小板聚集率。结果随访过程中,三组患者MACE的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。和标准剂量替格瑞洛及阿司匹林相比,小剂量替格瑞洛组BARC1型出血有降低趋势,差异有统计学意义(P=0.002);在BARC1型以上出血风险中,三组间无统计学意义(P>0.05)。两组患者血小板聚集率在各个随访时间相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在PCI术后1年的抗血小板药物选择中,低剂量替格瑞洛可有效降低出血事件发生率,且不影响抗血小板聚集效果。