威胁视力的Graves眼病的诊治

作者：李玉姝; 单忠艳

来源：中国实用内科杂志, 2021, 41(02): 120-123.

DOI：10.19538/j.nk2021020108

• 威胁视力
• Graves眼病
• 甲状腺功能障碍性视神经病变

威胁视力的Graves眼病(Graves’ophthalmopathy,GO)包括甲状腺功能障碍性视神经病变(dysthyroid optic neuropathy,DON)和暴露性角膜炎,是GO的急症,严重者失明,需要紧急干预治疗。应早期识别及时诊断DON。大剂量糖皮质激素静脉冲击治疗仍是DON患者首选方案,无改善者行眶减压术。糖皮质激素联合球后放射治疗或其他免疫抑制剂旨在减少激素用量提高疗效仍需大样本随机对照的临床试验;新型生物制剂如IGF-1R单抗IL-6受体单抗在威胁视力的GO中的应用仍在探索中。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院