摘要
目的研究正压接头在肝衰竭患者使用中心静脉导管行人工肝治疗中的应用效果。方法选择2019年1月—2020年1月在本科室使用中心静脉导管进行人工肝治疗的62例肝衰竭患者为研究对象,将其按入院先后顺序排列奇偶数的方法分成两组,每组31例患者,奇数组为对照组,偶数组为观察组。两组在人工肝治疗间歇期的管路维护均采用相同的管路维护流程,即静脉端回抽5 ml血弃去,使用酒精棉片消毒后先用20 ml生理盐水进行脉冲式冲管,直至导管冲净,最后用625 U/ml普通肝素液根据管腔容积进行正压封管,再次消毒管口后,对照组采用普通肝素帽封闭管口;观察组直接在正压接头处抽弃血、冲封管,并采用同法处理动脉端。最后观察两组患者留置导管期间发生管腔回血、堵管、拔管的情况。结果观察组仅发生1例管腔回血,未发生管腔堵管、拔管,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝衰竭患者使用中心静脉导管进行人工肝治疗过程中,采用正压接头封闭管口可明显降低肝衰竭患者的置管并发症发生率,是一项切实可行的优质护理技术,在临床中具有一定的推广意义。
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单位苏州市第五人民医院