摘要

目的 对补肾宣肺方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床价值进行量化评价。方法 收集2015年1月至2019年12月在太原市中医医院肺病科门诊及住院患者90例的临床资料,西医诊断明确,筛查肺功能均为中度COPD患者,采用随机数字表法将其分为噻托溴铵组(1组)、补肾宣肺方+噻托溴铵组(2组)、补肾宣肺方组(3组),每组30例。3组口服补肾宣肺方,1组吸入噻托溴铵,2组补肾宣肺方口服+噻托溴铵吸入。3组观察周期为6个月,评估治疗前及治疗3、6个月的6min步行距离、肺功能、中医临床证候评分、呼吸困难评分及急性加重次数等。结果 3组总体评价最优,对肺功能分级指标第1秒用力呼气容积占预计百分比(FEV1%)改善值优于1组及2组,部分患者肺功能分级从中度改善为轻度,服用安全,远期疗效稳定而持久;2组早期可以快速稳定提高6min步行及呼吸困难症状,而且改善FEV1/FVC较3组更好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾宣肺方可以改善肺功能FEV1%,延缓肺功能下降,改善呼吸困难、咳痰、喘息等自觉症状,显著增加6min步行距离,并减少急性发作次数。