摘要
目的 探讨肝细胞癌(HCC)与肝海绵状血管瘤(HCH)应用多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描鉴别诊断的临床价值。方法 对112例肝脏肿瘤患者临床资料进行回顾性分析,以穿刺活检病理检查结果为“金标准”,比较MSCT三期增强扫描和MSCT平扫鉴别诊断HCC与HCH的准确性差异。结果 MSCT三期增强扫描诊断肝脏肿瘤的灵敏度为84.9%(45/53),特异度为93.2%(55/59),阳性预测值为91.8%(45/49),阴性预测值为87.3%(55/63),准确度为89.3%(100/112),Kappa值为0.78。MSCT平扫诊断肝脏肿瘤的灵敏度为77.4%(41/53),特异度为78.0%(46/59),阳性预测值为75.9%(41/54),阴性预测值为79.3%(46/58),准确度为77.7%(87/112),Kappa值为0.55,准确度明显低于MSCT三期增强扫描(χ2=5.47,P=0.019)。结论 MSCT三期增强扫描相较于MSCT平扫准确性较高,可有效减少漏诊、误诊,对肝脏肿瘤患者确诊有较高的临床应用价值。
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单位平顶山市第一人民医院