联合肠系膜上/门静脉汇合部胰十二指肠切除术后左侧门静脉高压症的研究现状

作者：邹洪; 朱桥; 文艺; 梁鸿寅; 周明梅; 石珂辉; 吴俊; 汤礼军

来源：临床肝胆病杂志, 2023, 39(06): 1482-1487.

• 胰腺肿瘤
• 胰十二指肠切除术
• 高血压
• 门静脉

外科手术是胰腺癌最主要的治疗手段，临床上胰腺癌进行根治性外科手术时，往往需要联合肠系膜上/门静脉汇合部胰十二指肠切除术以期达到R0切除。然而，进行脾静脉离断术后可能会并发严重的左侧门静脉高压症(LSPH),进而产生一系列病理性改变，如脾脏淤血性肿大、血小板降低、脾静脉流域回流受阻并发胃肠道静脉曲张，更有甚者会出现致命性消化道大出血、失血性休克。因此，为了临床上更好地处理LSPH,本文旨在对联合肠系膜上/门静脉汇合部胰十二指肠切除术后LSPH发生机制、治疗方案以及防治策略进行系统性分析回顾，并基于当前的研究提出相应建议。