摘要
目的探讨经食管三维超声心动图评价A型主动脉夹层冠状动脉受累的可行性及准确度。方法进行手术的A型主动脉夹层38例。全部患者在手术室内全身麻醉后行经食管三维超声心动图检查,将冠状动脉分4种类型:起源真腔、起源假腔、开口夹层、管腔夹层,所得结果对比外科术中所见。结果 38例患者外科术中诊断67条冠状动脉起源真腔,其中8例患者的9条冠状动脉受累:管腔夹层3例,开口夹层5例,起源假腔1例。对比外科结果,经食管三维超声心动图诊断受累冠状动脉准确度分别为:起源真腔85.1%、起源假腔100%、开口夹层100%、管腔夹层66.7%,冠状动脉受累总体诊断率为88.9%。结论经食管三维超声心动图在手术室内操作方便,较好地显示冠状动脉受累情况。
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单位广东省心血管病研究所; 广东省人民医院(广东省医学科学院)