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摘要
目的 分析阿利西尤单抗联合他汀类药物治疗急性冠脉综合征（ACS）的成本-效果。方法 从支付者角度，应用ODYSSEY OUTCOMES研究数据，结合目前我国ACS的医疗成本和心血管事件再发生概率等构建Markov模型，结果指标包括人均医疗成本、质量调整生命年（QALY）的健康指标和增量成本-效果比（ICER）。使用单因素敏感性分析和概率敏感性分析（PSA）探究模型潜在的不确定性。结果 在为期20年的模拟治疗中阿利西尤单抗联合他汀类药物较他汀类单药治疗的人均医疗成本高，分别为239 081和156 403元，但联合用药效果更佳，QALY分别为9.6和9.4,ICER为413 390元，大于预设的支付意愿阈值。结论 与他汀单药相比，阿利西尤单抗联合他汀类药物治疗ACS可降低心血管事件的发生，但目前尚不具备成本-效果优势。
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单位宁波市医疗中心李惠利医院; 潍坊市益都中心医院
