床旁经胸超声心动图分析心脏直视手术后低心排血量综合征病因

作者：刘秋颖; 郑楠; 薛海萍^*

来源：中国介入影像与治疗学, 2022, 19(03): 153-156.

DOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2022.03.006

• 心排血量,低
• 心脏外科手术
• 超声心动描记术

目的 观察采用床旁经胸超声心动图分析成人心脏直视手术后低心排血量综合征(LCOS)病因的价值。方法 回顾性分析16例心脏直视手术后出现LCOS患者的床旁经胸超声心动图及临床随访资料。结果 16例中，床旁经胸超声心动图发现4例心脏压塞，表现为心包腔内混杂低回声团块，其中3例经剑突下心包开窗、1例经原胸骨正中切口清除血肿后血压回升；4例左心室流出道动力性梗阻，表现为心肌肥厚伴左心室流出道高速血流信号，减少正性肌力药物的使用并缓慢扩容调节内环境后，左心室流出道压差下降；8例心肌缺血，表现为左心室壁弥漫性或节段性室壁运动异常，射血分数减低，经主动脉球囊反搏或给予正性肌力药物治疗后，7例心脏功能恢复，1例因合并人工瓣膜不匹配而死亡。结论 采用床旁经胸超声心动图可分析心脏直视手术后出现LCOS病因，指导治疗并观察预后。

• 单位
  中国人民解放军总医院