摘要

目的:分析新生儿败血症临床特征、病原菌分布及耐药性。方法:回顾性选取某院新生儿败血症151例作为研究对象,根据发病时间分为早发型组和晚发型组。比较两组临床症状、非特异性指标、并发症、临床转归、病原菌分布情况,分析主要病原菌的耐药性。结果:151例新生儿败血症中,早发型48例,晚发型103例。早发型组皮肤硬肿、高胆红素血症、喂养困难发生率高于晚发型组(P<0.05);发热发生率低于晚发型组(P<0.05);晚发型组脑膜炎发生率(14.56%)高于早发型组(2.08%,P<0.05);晚发型组治愈好转率(96.12%)高于早发型组(87.50%,P<0.05)。从151例新生儿败血症血液中分离得到153株病原菌,其中革兰阳性球菌占44.4%,革兰阴性杆菌占54.9%,真菌占0.6%;早发型新生儿败血症致病菌48株(占31.37%),晚发型新生儿败血症致病菌105株(占68.63%)。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素、环丙沙星、红霉素、克林霉素、苯唑西林的耐药率高(50%以上);大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林、头孢噻吩、莫西沙星、头孢呋辛、诺氟沙星、头孢他啶的耐药率高(50%以上)。结论:早发型与晚发型新生儿败血症的临床特征、病原菌分布及耐药性具有一定差异,临床应早识别、及时合理治疗,以降低新生儿败血症的病死率。