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摘要
目的 探讨联合超声、MRI及钼靶影像学特征评估HER-2过表达型与三阴性乳腺癌中的诊断价值。方法 回顾性分析确诊的乳腺癌患者的临床及影像学资料，根据其病理及免疫组织化学结果，筛选出HER-2过表达型及三阴性乳腺癌患者共77例，分析患者的超声、MRI及钼靶的影像学特征与其他相关临床资料，并进行统计学分析。结果 乳腺癌肿瘤的超声血流Alder分级、肿瘤MRI强化特征及钼靶发现的肿瘤内钙化在HER-2过表达型乳腺癌及三阴性乳腺癌中差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌肿瘤的超声血流Alder分级及肿瘤MRI强化特征是HER-2过表达型与三阴性乳腺癌的独立预测因子(OR=0.423～3.051,P<0.05),ROC曲线下面积为0.730。HER-2过表达型乳腺癌肿瘤内血流Alder分级主要为Ⅱ/Ⅲ级，MRI强化特征多表现为不均匀强化，肿瘤内多伴有钙化。三阴性乳腺癌肿瘤内血流Alder分级主要为0/Ⅰ级，MRI强化特征以环形强化为主，肿瘤内多不伴有钙化。乳腺癌患者的年龄、绝经情况、淋巴结转移情况及乳腺癌肿瘤的大小、形态、边缘、纵横比、内部回声、后方回声、MRI乳腺实质背景强化、动态增强曲线、DWI扩散情况、乳腺腺体量等影像学特征在HER-2过表达型乳腺癌及三阴性乳腺癌中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联合分析超声、MRI及钼靶影像学特征对评估HER-2过表达型及三阴性乳腺癌具有一定的诊断价值。
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