蛇咬伤患者留观或住院治疗时间相关因素分析

作者：彭金亮^*; 邹幸; 刘向红; 邱崇荣; 郑弘毅

来源：中国医学创新, 2019, 16(29): 140-144.

• 蛇咬伤
• 凝血功能
• 住院时间

目的:探讨蛇咬伤患者住院时间的影响因素,为首诊医生早期预估患者住院时间提供依据。方法:选择2016年4月-2017年10月在本院就诊的蛇咬伤患者,根据留观或住院时间分为急诊留观组和住院治疗组,收集基本临床资料和首次凝血功能指标对其进行统计学分析。结果:58例蛇咬伤患者被纳入研究,其中急诊留观组43例,住院治疗组15例;竹叶青咬伤20例(34.48%),眼镜蛇咬伤14例(24.14%),其他蛇类咬伤24例(41.38%);急诊留观组男性比例高于住院治疗组,PT和TT均短于住院治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组年龄、是否有局部症状、致伤蛇种类分布以及APTT和FIB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);通过单因素分析发现,男性、蛇种类和TT与住院时间相关(P<0.05)。通过多因素Logistics回归分析发现,TT是影响蛇咬伤患者住院时间的独立影响因素[OR=5.913,95%CI(1.272,27.473),P=0.023],TT与蛇咬伤患者住院时间呈正关联。结论:首次就诊蛇咬伤患者中,早期凝血功能检查的TT值是评估蛇咬伤患者住院时间独立影响因素,TT时间的延长预示着住院时间的延长。

• 单位
  江西省赣州市第三人民医院; 江西省赣州市人民医院