摘要

目的探究人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)16/18型感染宫颈癌患者外周血及癌组织中程序性死亡受体/配体(Programmed death receptor-1/ligand-1,PD-1/L1)水平与临床特征相关性。方法选择西北妇女儿童医院妇科2017年8月-2019年8月确诊为高危型HPV16/18感染的宫颈癌患者82例作为宫颈癌组,另选择HPV16/18阳性的宫颈上皮内瘤样变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者42例作为CIN组及健康体检者40例作为健康对照组。分别采用免疫组化法检测其癌组织中PD-1、PD-L1蛋白表达水平并采用qRT-PCR法检测其外周血PD-1、PD-L1mRNA表达水平,对不同年龄、FIGO分期、肿瘤大小、分化程度、瘤旁浸润及淋巴结转移情况PD-1、PD-L1水平进行比较。结果宫颈癌组PD-1、PD-L1蛋白表达阳性率高于CIN组与健康对照组,CIN组高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组外周血PD-1、PD-L1 mRNA水平高于CIN组及健康对照组,CIN组PD-1、PD-L1水平高于健康对照组(P<0.05);癌组织PD-1、PD-L1蛋白表达在不同FIGO分期、不同肿瘤大小、不同分化程度中差异具有统计学意义(P<0.05);外周血PD-1mRNA相对水平在不同FIGO分期、不同肿瘤大小、是否发生淋巴结转移差异具有统计学意义(P<0.05);外周血PD-L1mRNA相对水平在不同FIGO分期、不同肿瘤分化程度、是否发生宫旁浸润差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PD-1/PD-L1通路参与了宫颈癌的发展过程,可作为宫颈癌临床治疗的免疫靶点。