良性阵发性位置性眩晕患者血清VDBP、25(OH)D水平变化及意义

作者：董凯峰; 申宇鹏; 薛海涛; 张媛媛; 李浩; 苏静^*

来源：山东医药, 2021, 61(34): 38-41.

• 良性阵发性位置性眩晕
• 维生素D结合蛋白
• 25羟维生素D
• 复发

目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者血清维生素D结合蛋白(VDBP)、25羟维生素D[25(OH) D]水平变化及意义。方法选取241例BPPV患者为BPPV组,根据眩晕障碍量表(DHI)分为轻微障碍组(n=109)、中等障碍组(n=76)、重度障碍组(n=56),另选取74例健康体检者为对照组。采用ELISA法检测血清VDBP、25(OH) D水平,Pearson/Spearman相关系数分析BPPV患者VDBP、25(OH) D水平和DHI评分的相关性,多元Logistic回归分析BPPV患者复发影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VDBP、25(OH) D水平对BPPV患者复发的预测价值。结果与对照组比较,BPPV组VDBP、25 (OH) D水平降低(P <0.05)。轻微、中等、重度障碍组血清VDBP、25(OH) D水平依次降低(P均<0.05)。BPPV患者VDBP与25(OH) D水平呈正相关(r=0.728,P <0.001),二者与DHI评分呈负相关(rs分别为-0.811、-0.806,P均<0.001)。高血压(OR=2.810)、糖尿病(OR=1.044)、DHI评分(OR=3.093)为BPPV患者复发独立危险因素,VDBP(OR=0.989 3)、25(OH) D(OR=0.832)为独立保护因素(P均<0.05)。VDBP、25(OH) D、VDBP+25(OH) D预测BPPV患者复发的曲线下面积为0.789、0.779、0.886,灵敏度为81.03%、82.76%、77.59%,特异度为64.48%、64.48%、81.42%。VDBP+25(OH) D预测BPPV患者复发的曲线下面积大于VDBP、25(OH) D单独预测(P均<0.05)。结论 BPPV患者血清VDBP、25(OH) D水平降低,与头晕或平衡障碍严重程度密切相关,为BPPV复发独立保护因素;检测血清VDBP、25(OH) D水平有助于BPPV复发预测。

• 单位
  河北医科大学第一医院