超声斑点追踪成像技术评价腺苷药物后适应对兔心肌缺血再灌注损伤的作用

作者：赵会亚; 任敏; 田永梅; 刘宇杰; 邓颖; 王旭东; 田家玮

来源：中华超声影像学杂志, 2015, 24(06): 525-529.

• 超声心动描记术
• 心肌缺血
• 再灌注损伤
• 药物后适应
• 腺苷
• 斑点追踪成像

目的采用超声斑点追踪成像(STI)技术评价腺苷药物后适应对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 42只健康兔随机均分为3组;单纯缺血再灌注组(IR)、缺血后适应组(IPost)、腺苷药物后适应组(ATP-PPost)。制备心肌缺血再灌注模型,于冠状动脉阻断前、阻断后45 min、再灌注120 min行超声心动图检查;冠状动脉阻断后45 min每组随机抽取2只兔,其余兔实验结束后行病理学检查。结果①病理结果显示冠状动脉阻断45 min后处死的兔心肌均可见缺血梗死改变,再灌注后三组亦可见相应改变,且以IR组为著;②冠状动脉阻断45 min后,三组模型兔左室射血分数(LVEF)减低(P<0.05),左室整体、局部STI指标均较阻断前明显降低(P<0.01);③再灌注120 min后,IPost组整体纵向收缩期应变率(GLSrsys)、整体纵向收缩期应变(GLSsys)绝对值增高,ATP-PPost组GLSrsys绝对值增高,IPost组与ATP-PPost组局部纵向收缩期应变率(SrLsys)、局部纵向舒张期应变率(SrLd)、局部纵向收缩期应变(SLsys)绝对值均明显增高(P<0.05或P<0.01);组间比较,IPost组与ATP PPost组GLSsys、SrLsys、SLsys绝对值较IR组增高(P<0.05)。结论 STI可准确评价缺血再灌注兔模型左室整体和局部心肌功能变化特征,准确检测出缺血后适应和腺苷药物后适应对心肌缺血再灌注损伤的保护效应。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院; 煤炭总医院