颈椎后前向松动和牵引松动产生椎间运动的研究

作者：陈勇; 黄晓琳; 张靖慧; 郑光; 柯小芹

来源：中华物理医学与康复杂志, 2012, (12): 937-941.

• 单纯松动术
• 牵引松动术
• X线分析
• 椎间运动

目的通过影像学研究颈椎后前向松动和牵引的同时行后前向松动产生的椎间运动,并对比分析。方法选取正常受试者12例,其中男6例,女6例;年龄18～25岁,平均年龄(22.9±4.7)岁;平均身高为(1.64±0.07)m;平均体重(54.7±7.6)kg。12例受试者均接受单纯的后前向关节松动(单纯松动术)和牵引的同时行后前向松动(牵引松动术),于每种治疗方法开始前及治疗结束后(治疗后)行x线片采集,采用四张静态颈椎侧位片,收集前椎间隙、后椎间隙、后关节突关节间隙的轴向位移及椎体前后位移,每次治疗前、后的变化率,以及运动节段矢状面的旋转和移动变化率。结果治疗后,单纯松动术在C_2～C_7矢状面旋转角度变化之和均显著高于牵引松动术(p<0.05);单纯松动术在C_5节段前椎间隙以及C_2～C_7前椎间隙之和均显著高于牵引松动术(P<0.05),而牵引松动术后椎间隙以及C_2～C_7后关节突间隙均显著高于单纯松动术(P<0.05),单纯松动术和牵引松动术椎体的前、后位移,2组间差异无统计学意义(p>0.05),单纯松动术C_5～C_2椎体与基线相比产生向后位移,牵引松动术C_5～C_2椎体与基线相比产生向后位移,而C_6产生向前位移。结论单纯松动术可明显增加C_3～C_7脊柱的前凸,减小后椎间隙和后关节突间隙,而牵引松动术可改变其椎间运动。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院