晕厥患者发生晕厥后30d内死亡的危险因素探讨

作者：马建斌; 王东; 王琦^*; 刘宏利; 孙津津; 张宏超; 毕芳芳; 刘俊

来源：中华急诊医学杂志, 2018, 27(06).

• 晕厥
• 死亡
• 性别
• 年龄
• 高血压
• 糖尿病
• 高脂血症
• 吸烟史
• 饮酒史
• 心源性晕厥
• 神经反射性晕厥
• 体位性低血压及直立不耐受性晕厥
• 不明原因性晕厥
• 其他特殊疾病引起的晕厥

目的探讨晕厥患者发生晕厥后30 d内死亡的危险因素。方法回顾性分析2010年6月至2016年6月空军总医院以晕厥为主诉或病程中伴发晕厥共516例的临床资料,多因素分析性别构成、年龄、既往是否有高血压史、糖尿病史、高脂血症史、吸烟史、饮酒史及是否心源性晕厥、神经反射性晕厥、体位性低血压及直立不耐受性晕厥、不明原因性晕厥、其他特殊疾病引起的晕厥等因素是否是晕厥患者发生晕厥后30 d内死亡的危险因素。加入派生变量(以上因素两两交互后产生的新因素)后多因素分析晕厥患者发生晕厥后30 d内死亡的危险因素。结果入选病例中男性321例(62.2%),女性195例(37.8%);年龄(62.23±19.69)岁。未加入派生变量多重logistic回归分析结果:年龄[优势比(OR=1.037,95%可信区间(95%CI):1.008～1.058,P=0.0088,P<0.05]及心源性晕厥[优势比(OR)=19.704,95%可信区间(95%CI):5.894～65.875,P<0.01]是晕厥患者晕厥发生后30 d内死亡的独立的危险因素。加入派生变量多重logistic回归分析结果:心源性晕厥[优势比(OR)=11.487,95%可信区间(95%CI):4.938～26.721,P<0.01]、年龄与年龄交互派生变量[优势比(OR)=1.000,95%可信区间(95%CI):1.000～1.000,P=0.0008,P<0.01]、年龄与心源性晕厥交互派生变量[优势比(OR)=1.033,95%可信区间(95%CI):1.022～1.044,P<0.01晕厥患者晕厥发生后30 d内死亡的独立的危险因素。结论年龄、心源性晕厥是晕厥患者晕厥发生后30 d内死亡的独立危险因素;年龄与年龄、年龄与心源性晕厥交互作用产生的派生因素及心源性晕厥是晕厥患者晕厥发生后30 d内死亡的独立危险因素。

• 单位
  中国人民解放军空军总医院