珠海市HIV-1感染者抗病毒治疗前耐药情况和影响因素分析

作者：周兰兰; 洪仲思; 赵燕; 焦亮; 沈月兰; 林毅雄; 黄辉涛; 魏泉德^*; 黄文燕

来源：中国艾滋病性病, 2021, 27(11): 1224-1228.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2021.11.07

• 1型艾滋病病毒
• 基因型
• 耐药
• 影响因素

目的了解珠海市抗病毒治疗前的HIV-1感染者耐药情况和影响因素,为艾滋病防控工作提供依据。方法以2014-2020年期间珠海市新确证的636例HIV-1感染者为研究对象,采集血浆,扩增pol区基因序列,进行基因定型和耐药突变分析。结果获得484条pol基因序列,通过进化分析发现7种HIV-1基因亚型和2种重组体,优势亚型为CRF07BC(42.8%)、CRF01AE(38.4%)和CRF5501B(11.6%),重组体鉴定为CRF01AE/B和CRF01AE/B/C亚型重组体,6例特殊重组体,其中5例CRF01AE/B亚型重组体病例均为MSM;总HIV-1耐药率为4.1%(20/484),高度耐药4例,其中MSM有3例高度耐药毒株;单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,与CRF5501B基因型相比,CRF07BC基因型(OR=0.25,95%CI:0.08～0.82;a OR=0.18,95%CI:0.05～0.72)和CRF01AE基因型(OR=0.29,95%CI:0.09～0.96;a OR=0.19,95%CI:0.05～0.71)耐药风险较低。结论珠海市HIV-1流行基因型主要为CRF07BC、CRF01AE和CRF5501B;在全人群中抗病毒治疗前HIV-1呈低度耐药;在MSM出现独特重组体和高度耐药毒株。

• 单位
  安徽省疾病预防控制中心; 中山大学附属第五医院; 珠海市疾病预防控制中心; 遵义医科大学第五附属（珠海）医院