DRG付费改革实施前后住院费用变化分析——以玉环市人民医院为例

作者：周道亮

来源：现代医院, 2023, 23(09): 1387-1390.

• DRG付费
• 平均费用
• 间断时间序列
• 药品费

目的 分析在疾病诊断相关分组(diagnosis related groups, DRG)医保支付方式改革实施前后，医院住院患者费用的对比及变化情况，从而为医院下阶段的运营目标提出决策建议。方法 以玉环市人民医院2017年1月—2022年11月所有住院患者住院费用分类汇总数据为依据，使用Microsoft Excel建立数据库，采用独立样本t检验与间断时间序列分析方法，对DRG付费政策实施前后患者住院费用及费用结构进行数据分析。结果 在DRG付费政策实施前后，经校正后的患者住院总费用存在显著差异，住院总费用有一定程度下降。从费用构成来看，药品费用下降明显。结论 DRG付费政策的实施，对控制患者住院费用快速增长有明显效果，其中药品费用的下降起到了关键作用，一方面在于DRG付费模式要求医院引导临床医生主动控制药品的不合理使用，另一方面也取决于国家集中采购政策大幅降低了药品采购价格。