双眼ICL植入术后继发性闭角型青光眼1例

作者:杨菁; 王豪; 王卫群*
来源:中华眼视光学与视觉科学杂志, 2023, 25(07).

摘要

患者, 女, 23岁, 2020年11月因"双眼视物模糊、眼胀、眼痛、眼眶痛(右眼重)8个月余"到郑州大学第一附属医院眼科就诊。患者自诉2017年4月因双眼高度近视在当地医院行双眼有晶状体眼后房型人工晶状体(Implantable collamer lens, ICL)植入术。术前当地眼科检查显示:验光结果为右眼0.04, -13.00/-3.25×150=0.6, 左眼0.04, -9.50/-1.50×15=0.6。眼压为右眼13.2 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼14.9 mmHg。右眼前房深度为3.20 mm, 平均前房角度(Anterior chamber angle, ACA)为34.3°;左眼前房深度为3.35 mm, 平均ACA 34.3°。术后早期眼压正常, 术后给予复方硫酸新霉素滴眼液、普拉洛芬滴眼液每天4次, 2周后停药。术后患者偶尔出现眼痛及头痛症状, 未引起注意。2020年5月患者因"右眼视物不清2个月"到当地医院就诊, 当地医院眼科检查(病历本记录):右眼矫正视力0.12, 左眼0.6;右眼眼压48 mmHg, 左眼24 mmHg。诊断为:双眼青光眼, 双眼ICL植入术后, 双眼视神经萎缩。给予右眼布林佐胺噻吗洛尔滴眼液, 口服醋甲唑胺片500 mg, 效果欠佳。