基于第三代双源CT force自动管电压的CCTA技术在冠心病诊断中的应用

作者：郑穗敏^*; 翁志蓬; 欧建宏

来源：海南医学, 2022, 33(22): 2940-2943.

• 第三代双源CT
• 冠状动脉成像
• 冠心病
• 冠状动脉狭窄
• 自动管电压
• 特异性

目的 研究基于第三代双源CT force自动管电压的冠状动脉成像(CCTA)技术在冠心病诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年12月至2021年10月佛山市顺德区中医院收治的50例冠心病患者的临床和影像资料。所有患者入院后均行冠状动脉造影检查和基于第三代双源CT force自动管电压的CCTA检查。以冠状动脉血管造影(CAG)结果为金标准，计算基于第三代双源CT force自动管电压的CCTA技术的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果 50例患者的CCTA检查结果中共1 033段冠状动脉接受评价，右冠状动脉图像质量1分者占99.1%、2分者占0.40%、3分者占0.30%，不可诊断的血管节段为0；左冠状动脉主干及前降支图像质量1分者占99.5%、2分者占0.25%、3分者占0.25%，不可诊断的血管节段为0；回旋支图像质量1分者占98.3%,2分者占1.05%,3分者占0.54%，不可诊断的血管节段为3段，中间支图像质量均良好；50例患者行CAG检查，显示冠状动脉节段1 033段，第三代双源CT force自动管电压CCTA检查显示冠状动脉狭窄病变308段，CAG显示冠脉狭窄病变305段，基于节段分析，敏感度为97.04%、特异度为98.35%、阳性预测值为96.10%，阴性预测值为98.76%；基于患者分析，敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为100%；冠状动脉狭窄分级上，CCTA与CAG的Kappa值为0.941;CCTA的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为AUC为0.980 (95%CI:0.968～0.991),CCTA在诊断冠状动脉狭窄分级上价值较高。结论 基于第三代双源CT force自动管电压的CCTA技术能够较为准确地对冠状动脉狭窄程度进行评估，具有图像清晰、无创、快捷方便等优点，可作为冠状动脉狭窄程度诊断的常规临床检查方法。

• 单位
  广州中医药大学顺德医院; 佛山市顺德区中医院