PCR法检测粪便样本溶组织内阿米巴的初步研究

作者：庞华胜; 匡紫微; 杨练; 孟妍明; 张春莹; 马莹^*

来源：四川大学学报（医学版）, 2019, 50(03): 379-384.

DOI：10.13464/j.scuxbyxb.2019.03.017

• 溶组织内阿米巴
• PCR
• ELISA
• SSU rRNA
• 镜检法

目的建立直接检测粪便样本中溶组织内阿米巴的PCR方法。方法根据溶组织内阿米巴标准株基因组中小亚基核糖体RNA (small subunit ribosome RNA, SSU rRNA)序列合成4对特异性引物(2对自主设计引物和2对参考引物),建立PCR检测方法,用该方法对221例临床腹泻患者粪便标本进行检测,同时采用病原学碘染涂片镜检法和酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测抗原,对3种方法的阳性率进行比较,并采用Kappa检验进行一致性分析,分析3种检测方法结果的准确性。结果 4对引物均扩增出溶组织内阿米巴特异的目的片段,建立了粪便样本溶组织内阿米巴检测的PCR法。选择其中2对引物(1对自主设计引物和1对参考引物)对221例粪便样本进行PCR扩增,同时用碘染涂片镜检法查病原体,用ELISA法进行抗原检测,3种方法溶组织内阿米巴阳性检出率分别为2.26%、0.90%和9.50%,差异有统计学意义(χ2=23.34,P<0.01)。PCR法与碘染涂片镜检法比较,Kappa值为0.216,一致性微弱; PCR法与ELISA法比较一致性差,Kappa值为-0.134。PCR法的结果与临床诊断的一致性最好。结论本研究通过自行设计引物建立的粪便样本溶组织内阿米巴PCR检测法在准确性上优于镜检法和ELISA抗原检测法,为该方法用于临床诊断提供了实验基础。

• 单位
  成都市妇女儿童中心医院; 四川大学华西医院