成人OSAHS患者血清胰岛素样生长因子-1的表达及其意义

作者：谢楚波; 黄雪琼; 吴平; 罗昰; 何剑; 曾俊丰; 汪玮; 唐瑶云

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2018, 32(07): 481-484.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2018.07.001

• 胰岛素样生长因子-1
• 睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性
• 成人

目的:探讨成人OSAHS患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达及意义。方法:通过PSG确诊的OSAHS患者107例为观察组,按照AHI分为重、中、轻3组;以无OSAHS的健康人50例为对照组;ELISA法测定入组者血清IGF-1;30例获得随访的重度患者进行手术及CPAP治疗3个月及半年后复测IGF-1、PSG。结果:(1)随着OSAHS病情加重,患者血清IGF-1水平均逐渐下降(F=37.732,P<0.01),其中轻度组与对照组无明显差别(P>0.05);其他组相互比较均有明显差别(P<0.01)。(2)OSAHS患者血清IGF-1水平和BMI、年龄无关联(P>0.05),与LSaO2呈负相关,与AHI呈正相关(P<0.01)。(3)30例重度患者经CPAP+手术方案治疗3个月后血清IGF-1水平[(46.56±3.74)μg/L]较治疗前[(42.79±4.87)μg/L]稍有上升(P<0.01)。治疗半年后血清IGF-1水平[(56.61±5.46)μg/L]明显上升(P<0.01);AHI水平(18.72±7.36)较治疗前(48.77±10.51)明显下降,LSaO2[(87.42±8.61)%]较前[(68.33±10.24)%]上升(P<0.01)。结论:OSAHS患者血清IGF-1水平下降,可能与并发胰岛素抵抗有关;手术联合半年以上的CPAP治疗可明显降低AHI,并改善LSaO2及血清IGF-1的水平;可采取血清IGF-1水平监测对疗效进行评估。

• 单位
  湖南师范大学; 湖南省人民医院; 中南大学湘雅医院